鍾南山領銜完成最新研究論文稱 新冠肺炎潛伏期最長24天

2020-02-11
来源:香港商报

 

鍾南山。资料图片

  【香港商報网訊】中國工程院院士、國家衛健委高級別專家組組長鍾南山作為通訊作者領銜完成的最新研究論文稱,目前觀察新型冠狀病毒的死亡率約為2.7%,遠比SARS或H7N9流感低,如果新增的病例再有下降,疫情形勢將好轉。另外,新冠肺炎的中位潛伏期為3.0天,最長可達24天。同時,也不排除「超級傳播者」的存在。

论文截图。

  僅1%有野生動物接觸史

  以「中國2019年新型冠狀病毒感染的臨床特徵」為題的最新研究論文由鍾南山院士攜手來自全國抗疫一線的37位作者共同完成。論文對截至1月29日已確診的、來自全國31個省市自治區552家醫院的1099例新冠肺炎患者的臨床特徵進行回顧性研究發現,在1099名新冠肺炎患者中,483人為武漢當地居民。在武漢以外地區,26%的患者未在近期前往武漢,或者未與來自武漢的人有過接觸史。同時,僅1.18%的患者與野生動物有過直接接觸,31.3%的患者去過武漢,71.8%的患者與來自武漢的人員接觸過。這些結果表明,新冠肺炎疫情不排除「超級傳播者」的存在。

  患者年齡方面,患者中位年齡為47歲,女性佔41.9%。新冠肺炎可發生在整個年齡段,其中0.9%的患者在15歲以下。

  中位潛伏期為3天

  症狀方面,新型冠狀病毒雖然與SARS病毒具有高達85%的同源,但表現卻又不同。SARS病毒發病急,而新冠病毒的隱匿性是這次防疫最為棘手的因素。而這個隱匿性的比例遠遠大於最初對它的認知。研究發現,發熱(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常見的症狀,但就診時有發熱症狀的患者不足一半(43.8%),腹瀉和嘔吐少見,25.2%的患者至少有一種基礎性疾病,斷層影像發現只有50%。

  這意味着,56.2%的人在沒有發燒之前,很難覺察自己生病或感染了病毒,這在更強的14天自我隔離措施之前,給新型冠狀病毒進一步傳播創造了很大的機會。其次,對於醫生來講,針對不發燒的患者,做CT檢測又有50%的隱性攜帶者逃過了檢查。

  潛伏期方面,新冠肺炎的中位潛伏期為3.0天(範圍從0至24天),最長可達24天。不過,中國首席流行病毒學專家曾光表示,在大數據分析中,這個特長的潛伏期24天,可能對於臨床指導意義並不是很大,潛伏期24天是極少的病例,不會因為這個24天調整自我隔離時間。

  重症患者

  類SARS症狀

  另外,論文透露了另一個重要的信號:儘管在世界範圍內迅速傳播,關於新冠病毒引發的急性呼吸系統疾病的臨床特徵仍不清楚,但某些病例的嚴重程度與SARS相似。除了飛沫傳播和直接接觸兩種途徑,研究人員還在一些患者的糞便樣本以及胃腸道、唾液或尿液、食道侵蝕出血部位中檢測到新冠病毒,因此衛生保護應考慮到通過胃腸道分泌物的傳播。

  而根據這份報告,這1099位患者中有55例(約佔5%)進入重症病房,15例死亡(死亡率為1.36%),死亡率低於之前一些分析給出的2%。而鍾南山強調,按目前觀察新型冠狀病毒肺炎的死亡率約為2.7%,大多為中老年人,他指病毒的傳染性強,但死亡率遠比SARS或H7N9流感低,而基於更大的樣本量和在全國各地招募的病例,最新研究得出的新冠肺炎病死率明顯變低(1.4%)。他認為,如果新增的病例再有下降,就表示疫情形勢有好轉。

[责任编辑:程向明]
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